日本脳炎ワクチン接種

季節性病気と言うのか流行性病気と呼ぶのかは別にして、

新型インフルエンザでの症状悪化による被害の拡大もあまり報道されなくなり、一部の地域では収束に向かってるとの判断をしてるようです。

ひとまず安心ってとこでしょうか。

今年の晩秋から冬になってインフルエンザが流行しはじめる時には十分注意したいですね。

これから梅雨に入り、やがて本格的な夏に向かうわけですが季節性病気で注意したい一つが日本脳炎

特に乳幼児が居る家庭では、日本脳炎やワクチンについての一般的な知識は必要だと思います。

ワクチンの接種時期を忘れないようにして欲しいですね。

日本脳炎ワクチンについての概要です。

・日本脳炎とはどんな病気

日本脳炎ウイルスの感染によりおこる中枢神経(脳や脊髄など)への疾患。

「人」から「人」へ感染せずに「豚」など動物体内でウイルスが増殖され、その「豚」を刺した「コガタアカイエカ」(水田などに発生する蚊の一種)などが「人」を刺すことにより感染する。

世界的には、東アジア、南アジアに広く分布する病気。

・日本脳炎の症状

ウイルスをもつ「蚊」に刺され、感染後も何の症状も無く経過する(不顕性感染)場合がほとんどである。

大多数の人達は、無症状で終わる。

(過去には100人から1,000人の感染者の内で1人が発病するとの報告もある)

症状が出る場合は、6~16日間の潜伏期間の後に数日間の高熱、頭痛、嘔吐などで発病し、引き続き急激に、光への過敏症、意識障害(意識がなくなるなど)、けいれん等の中枢神経障害(脳障害)を起こす。

脳炎を発症した場合は、20~40%が死亡する病気であり、幼少児や高齢者では死亡の危険性が高くなる。

・日本脳炎の発生状況と地域差

近年の発生患者数は数名程度で主に中高齢者ですが、

平成18年9月 熊本県にて小児(3歳児)

平成19年3月 広島県(発病は平成18年で推定感染地域は茨城県)にて19歳

などが報告されている。

過去10年間(平成11年から平成20年10月)に58件発症

分布状況は、

九州・沖縄地方 38%

中国・四国地方 40%

であり、北海道(0件)、東北(0件)、関東(3件)、甲信越(2件)と地域により大きく異なっている。

・日本脳炎ワクチン

従来型日本脳炎ワクチン:

日本脳炎ウイルスを感染させたマウスの脳の中でウイルスを増殖させ、高度に精製し、ホルマリン等で不活化(病原性を無くすこと)したもの。

乾燥細胞培養日本脳炎ワクチン:

平成21年2月23日付で薬事法承認、6月初旬より供給

マウス脳の代わりにVero細胞(アフリカミドリザル腎臓由来株化細胞)を使用して製造したもの。

二つのワクチンの大きな違いは、

日本脳炎ウイルスの増殖を何で行なったかと言うことで、従来型はマウス脳を使用し新ワクチンはVero細胞をしようしたというところです。

・日本脳炎予防接種

予防接種法による定期予防接種スケジュール

1期(3回)

初回接種(2回):生後6ヶ月以上90ヶ月未満(標準として3歳)

追加接種(1回):初回接種後約1年後(標準として4歳)

2期(1回)

9歳以上13歳未満の者(標準として9歳)

日本脳炎は定期の予防接種対象疾患ではあるが、発生状況等を検討して、予防接種を行なう必要が無いと認められる地域を都道府県知事が指定することが出来るようになっている。

これにより、北海道のほとんど地域では、日本脳炎の予防接種は実施されていない。

参考文献; 【厚生労働省日本脳炎ワクチン接種に係るQ&A(平成21年5月末改訂版)】

【国立感染症研究所感染症情報センター】

病院・診療所地域抜粋版

  • 医療法人常松会東栄病院地下鉄東豊線栄町駅4番出口横TEL : 011-782-0111住所 : 〒 007-0841 北海道札幌市東区北41条東16丁目3?14URL : http://www.touei.or.jpEmail : touei-hosp@touei.or.jp
  • 新札幌パウロ病院内科・リハビリテーション科・新札幌駅から車で5分TEL : 011-897-4111住所 : 〒 004-0002 北海道札幌市厚別区厚別東2条6丁目4?1URL : http://www.byo-in.comEmail : paulo@byo-in.com
  • 愛育病院内科・消化器科・外科・整形外科・小児科・呼吸器科・循環器科TEL : 011-563-2211住所 : 〒 064-0804 北海道札幌市中央区南4条西25丁目2?1URL : http://www.aiiku-hp.or.jpEmail : aiiku@aiiku-hp.or.jp
  • 黒澤病院平日8時30分?17時、土曜12時まで◇入院設備完備TEL : 0155-24-2200住所 : 〒 080-0010 北海道帯広市大通南4丁目1
  • 尚誠会(医療法人社団)八軒循環器病院★月曜日は夜7時まで診療TEL : 011-642-1212住所 : 〒 063-0845 北海道札幌市西区八軒5条西9丁目5?1URL : http://www.syoseikai.or.jp
  • 吉田記念病院内科・消化器科・循環器科・人間ドック「夜7時まで診療」TEL : 011-864-2125住所 : 〒 003-0026 北海道札幌市白石区本通2丁目南5?10
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